颈部淋巴结肿大达5年、4cm是否严重

病情分析：颈部淋巴结肿大持续5年且达到4厘米，可能是严重的情况，需要专业医疗评估。

1.时间因素：淋巴结肿大超过两周通常需要进行进一步检查。持久性超过五年提示可能存在慢性或顽固性问题。

2.大小因素：正常情况下，淋巴结大小一般不超过1厘米。4厘米的淋巴结明显超出正常范围，提示可能有异常，包括感染、炎症或更严重的问题如肿瘤。

3.质地和痛感：如果肿大的淋巴结坚硬、不移动且不疼痛，有必要进行更详细的检查。这种质地可能与恶性病变相关。

4.伴随症状：观察是否有其他症状，如发热、体重下降、盗汗等。这些症状可能提示系统性疾病。

定期健康检查和及时就医对于长时间存在的异常淋巴结尤为重要，专业医生将会根据具体情况进行诊断和治疗。在任何情况下，临床评估和影像学检查是非常重要的步骤。