鼻咽癌放化疗后耳朵闷是抽积液还是置管好

2025-07-22
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郭仁宏主任医师

江苏省肿瘤医院 肿瘤内科

病情分析:鼻咽癌放化疗后耳朵感到闷可能与中耳积液有关,通常应考虑抽取积液或置管来缓解症状。具体选择需根据患者的具体情况而定。

1.中耳积液:鼻咽癌患者常因肿瘤本身或治疗引起的鼻咽部炎症或淋巴管堵塞,导致中耳通气不良。数据显示,约有30%至50%的鼻咽癌患者在治疗过程中会出现中耳积液。

2.症状表现与诊断:耳朵闷、听力减退是中耳积液的典型症状。通过耳镜检查和听力测试可以帮助确定是否存在积液。CT或MRI也可用于进一步评估。

3.处理方法:

抽取积液:适用于积液量较少且性质清晰的患者,通过鼓膜穿刺直接抽吸积液,可以快速改善症状。

鼓膜置管术:适合反复发生积液或积液黏稠不易抽出的患者。通过放置通气管,能够持续改善中耳的通气,减少积液再发生的机会。

治疗选择需由专业医生根据患者病情、积液性质及其他个体因素综合判断。在作出决策前,应充分考虑可能的风险和收益,确保采取最合适的方法以改善患者的生活质量。

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