发布于:2026-03-18
王尧主任医师
东南大学附属中大医院 内分泌科
身高168厘米且体脂偏高的人群,减重核心在于制造每日300至500千卡的能量缺口,同时保留肌肉量。每周减重0.5至1.0千克为安全区间,过快减重易导致肌肉流失与体重反弹。
1、体重指数范围:身高168厘米者,体重指数处于24.0至27.9千克每平方米属于超重,对应体重约67.7至78.7千克。中国营养学会发布的《中国居民膳食指南(2022)》指出,超重人群应控制总能量摄入,并增加身体活动。
2、腰围标准:中国成年女性腰围不低于85厘米、男性不低于90厘米,提示中心性肥胖。腰围比体重更能反映内脏脂肪水平。
3、体脂率参考:成年女性体脂率超过30%、男性超过25%可判定为体脂偏高。微胖人群常表现为体重指数轻度升高但体脂率明显超标。
1、主食替换:将每日精制米面中的三分之一替换为全谷物或杂豆,如燕麦、糙米、红豆。全谷物膳食纤维含量约为精白米的3倍以上,有助于延长饱腹感。
2、蛋白质分配:每千克体重每日摄入1.2至1.6克蛋白质,均匀分配至三餐。以60千克体重计算,每日需72至96克,相当于鸡蛋、瘦肉、鱼虾、豆制品合计约300至400克。
3、进餐顺序:先摄入蔬菜,再摄入蛋白质类食物,最后摄入主食。该顺序有助于平稳餐后血糖波动。
4、液体摄入:每日饮水1500至1700毫升,避免含糖饮料。一项发表于《美国临床营养学杂志》的研究显示,用白水替代含糖饮料可使每日总能量摄入减少约200千卡。
1、有氧运动:每周进行150至300分钟中等强度有氧运动,如快走、慢跑、游泳。中等强度指运动时心率达到最大心率的60%至70%,最大心率可用220减去年龄估算。
2、抗阻训练:每周2至3次,每次20至30分钟,覆盖胸、背、腿、核心肌群。抗阻训练可减少减重期间的肌肉丢失,维持基础代谢率。
3、日常活动:每日步行8000至10000步,减少连续静坐时间,每坐1小时起身活动3至5分钟。
1、称重频率:每周固定时间称重1次,如晨起排空膀胱后。体重波动在1千克以内属正常范围。
2、记录方式:记录每日饮食与运动,使用手机应用或笔记本均可。一项针对减重人群的追踪研究发现,坚持记录饮食者减重效果优于不记录者。
3、调整周期:若连续2周体重无变化,可减少主食摄入约四分之一或增加有氧运动时间15分钟。
减重速度控制在每周0.5至1.0千克,通过饮食与运动联合干预,可有效降低体脂并维持肌肉量。若合并糖尿病、高血压、甲状腺功能异常等疾病,需在临床医师指导下制定方案。
每周减重0.5至1.0千克较为合适。该速度可减少肌肉流失,降低反弹风险,过快减重可能影响代谢与内分泌功能。
微胖人群需要完全不吃主食吗?不需要。主食应占每日总能量的50%至60%,可将部分精制米面替换为全谷物或杂豆,完全不吃主食易导致疲劳与代谢下降。
只做有氧运动能减掉内脏脂肪吗?能,但有条件。每周150分钟以上中等强度有氧运动可减少内脏脂肪,联合抗阻训练效果更稳定,可防止肌肉丢失。
体重指数正常但体脂率高需要减重吗?需要。体重指数正常但体脂率超标者应调整身体成分,通过抗阻训练与蛋白质摄入增加肌肉量,而非单纯降低体重。
减重期间体重不下降是否代表失败?否。体重受水分、肌肉、脂肪共同影响,若腰围缩小或体脂率下降,即使体重不变也说明身体成分在改善。
本文由王尧医生参与编审,最后更新于:2026-09-26 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中国营养学会. 中国居民膳食指南(2022). 人民卫生出版社.
[2] 国家卫生健康委员会. 成人超重和肥胖症预防控制指南.
[3] 中华医学会内分泌学分会. 中国超重/肥胖医学营养治疗指南(2021).
[4] 世界卫生组织. 身体活动与久坐行为指南.
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