韦继南副主任医师
东南大学附属中大医院 骨科
在腱炎急性期,休息是非常重要的。休息可以减少疼痛,防止进一步的损伤。当患者出现急性疼痛时,应尽量避免使用受影响的胳膊,以免加重症状。通常建议使用悬吊带或者支具来限制肩部活动,从而促进愈合。休息时间因人而异,通常数周至数月不等。通过休息,肌腱组织能够得到充分的修复,从而恢复正常功能。
抗阻治疗主要用于慢性期或者在急性期症状减轻后逐步进行。其目的是增强肩关节周围的肌肉力量,提高关节的稳定性,减少再次发生腱炎的风险。常见的抗阻训练包括弹力带练习、哑铃训练和体重支撑训练等。在进行抗阻训练时,应注意循序渐进,避免过度负荷造成新的损伤。一般情况下,建议每周进行2到3次的抗阻训练,每次持续20至30分钟。
药物治疗可以缓解疼痛和炎症反应。非甾体类抗炎药如布洛芬或萘普生常用于减轻疼痛和肿胀。局部注射糖皮质激素可用于严重病例,但应谨慎使用,因为长期使用可能导致腱组织的进一步退化。药物治疗通常作为辅助疗法,与休息和康复训练结合使用效果最佳。
手术通常仅在保守治疗无效或症状极为严重的情况下考虑。手术方式包括腱鞘松解术和腱固定术等。手术可以直接解除卡压,改善症状,并能长久地解决疼痛问题。手术干预具有一定风险,需要在专业医生的指导下进行详细评估后决定。
不同的处理方法有其各自的适用条件和优缺点,应根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。合理的休息对于初期的恢复至关重要,而抗阻治疗则是确保长远健康的重要环节。经过系统的休息、康复锻炼以及必要的药物支持,大多数患者可以恢复正常的生活和运动功能。但若病情不见好转或有加重趋势,及早就医以获得更专业的诊断和治疗是非常重要的。
