文旭主任医师
江苏省肿瘤医院 普外科
超重和肥胖是冠心病的已知危险因素之一。研究表明,体重指数超过25的人群中,冠心病发病率显著增加。每增加5单位的BMI,心血管疾病的风险可能增加约30%。过多的体重会导致高血压、高胆固醇以及糖尿病等,这些都是冠心病的重要诱因。通过减重来降低体重指数,可以减少冠心病的负担。
通过减重,冠心病患者可以实现多项心血管益处。减重可以有效降低血压,每减轻10公斤的体重可降低收缩压5-20毫米汞柱,这对于高血压患者尤其重要。减重有助于改善脂质代谢,特别是降低低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),提高高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C),从而改善动脉粥样硬化的状况。减重还能够改善胰岛素敏感性,对于伴有糖尿病或葡萄糖耐量受损的患者尤为重要。
3.减重与其他生活方式改善相结合的重要性
仅仅通过减重大多无法完全消除冠心病的风险,因此需要与其他健康生活方式相结合。第一,饮食调整至关重要。采用地中海饮食可降低冠心病的发生率,这种饮食富含蔬菜、水果、全谷物、鱼类及不饱和脂肪酸。第二,规律的身体活动也很关键。每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动,可以显著降低心血管事件的风险。第三,戒烟对于冠心病患者来说是必需的,因为吸烟会直接损伤血管内皮,加速动脉粥样硬化。心理健康同样不容忽视,焦虑和抑郁可能加重冠心病的进展,适当的心理调节和支持有助于病情的稳定。
冠心病患者通过减重可以明显改善心血管健康,但这只是治疗的一部分。合理的减重应与全面的生活方式干预相结合,包括饮食、运动、戒烟和心理健康管理。这一综合策略有助于最大限度地降低冠心病的风险,尽量延缓疾病的进展。在实施任何健康计划之前,应咨询专业医疗人员,以确保选择最合适的方案。
