未进行术前化疗的骨肉瘤应如何处理

病情分析：骨肉瘤在没有术前化疗的情况下处理主要依赖于外科手术，也是治疗的核心部分。外科手术的目标是彻底切除肿瘤，同时尽可能保留患肢的功能。

1.手术类型：对于骨肉瘤患者，常见的手术方式有截肢手术和保肢手术。截肢手术适用于肿瘤侵袭广泛或无法进行完整切除的情况，而保肢手术则在条件允许时进行，是为了在有效控制肿瘤的同时保留肢体功能。选择何种手术方式需要综合考虑肿瘤位置、大小及其对周围组织的影响。

2.手术效果：完整切除肿瘤是提高生存率的重要因素。如果术前化疗未进行，则手术后的生存预期可能较低，因为术前化疗通常有助于缩小肿瘤，提高手术成功率。但通过精准的术前评估和术中切缘检测，可以尽量降低复发风险。

3.术后管理：术后需密切监测患者的恢复情况，并进行必要的影像学检查以确保没有残留病灶。在术后阶段，化疗仍然是重要的补充治疗手段，有助于消除微小转移病灶，提高长期生存率。

尽管未进行术前化疗可能增加治疗难度，但通过精确的手术和积极的术后管理，仍能有效控制骨肉瘤进展并改善患者预后。