刘燕文主任医师
东南大学附属中大医院 肿瘤科
1.如果腺癌转移至淋巴结,淋巴结本身可能会因肿瘤细胞增殖导致肿大和炎症压迫周围神经,从而引发疼痛。例如,腹部或盆腔的淋巴结受累时,有可能引起腹痛或腰背部疼痛。
2.转移后的疼痛也可能与淋巴回流受阻有关。癌细胞阻塞了淋巴液的正常循环,会导致局部淋巴水肿,进一步压迫神经末梢,造成持续性或间歇性的疼痛不适。
3.当癌症进展到更严重阶段时,若侵及邻近结构如血管或器官,可能会引发放射性疼痛。例如,转移至锁骨上淋巴结可能引起肩颈部疼痛,而深部淋巴结转移可能因为压迫腹主动脉丛或骶骨丛神经而导致放散性疼痛。
4.在某些情况下,虽然病灶已经扩散至淋巴,但患者却没有明显疼痛。这可能因为早期转移并未侵犯神经组织或周围无显著炎症反应。
5.疼痛的强度和性质通常随疾病进展呈现多样性,例如可能表现为钝痛、胀痛或间歇性剧烈疼痛。晚期阶段还可能伴随全身其他不适症状,如乏力、消瘦及食欲下降。
应注意的是,良好的疼痛管理在肠道晚期腺癌患者中尤为重要。如果发生疼痛,应尽快寻求医疗帮助,通过影像学检查明确具体转移情况,同时评估最佳止痛方案,包括药物治疗或介入性镇痛手段。