王晶敏副主任医师
东南大学附属中大医院 普外科
1.诊断问题:阑尾炎通常通过临床症状、体检结果和影像学检查确诊。但在某些情况下,尤其是老年人、孕妇或儿童,症状可能不典型,导致误诊或漏诊。例如,疼痛的部位可能不在右下腹,而是在其他地方,这会影响判断。
2.治疗方案:急性阑尾炎一般需要手术切除阑尾。如果采用保守治疗,如抗生素而非手术,可能无法彻底解决问题,特别是在有化脓或坏疽时。术后感染、伤口愈合不良或阑尾残端炎症也可能延迟康复。
3.并发症:如果出现并发症如阑尾周围脓肿、腹腔感染或肠梗阻,可能会延长病程。这些并发症需要额外的治疗手段,包括引流或再次手术。
4.非典型病例:某些情况下,类似疾病如克罗恩病或肠道肿瘤可能会被误诊为阑尾炎。这些疾病可能需要不同的治疗策略,因此病情不会好转。
对于阑尾炎两个月未好转,应考虑重新评估诊断和治疗方案,以排除其他潜在原因。及时进行有效的医学干预和密切监测病情变化是恢复健康的关键。