王晶敏副主任医师
东南大学附属中大医院 普外科
1.确诊与监测:准确诊断腹膜炎的原因至关重要。可能需要进行影像学检查和实验室检测,以评估感染的范围和严重程度。
2.抗生素治疗:一旦怀疑或确诊腹膜炎,应立即启动广谱抗生素治疗,以对抗致病菌。在获得培养结果后,根据具体的细菌种类和敏感性调整用药。
3.手术干预:对于由穿孔、脓肿等结构性问题引起的腹膜炎,可能需要紧急手术。常见的手术方法包括清除感染源、引流脓液及修复穿孔部位。
4.支持疗法:特别是对高龄患者而言,支持疗法非常重要。这包括静脉输液以维持水电解质平衡,营养支持以增强机体抵抗力,以及供氧和监护以处理任何急性并发症。
5.多学科协作:由于老年患者可能合并多种慢性疾病,需要心血管、呼吸和内分泌等多个专科协同管理,以降低治疗风险和并发症发生率。
及时诊治腹膜炎能够显著改善预后,高龄患者更需注意全身情况的变化,加强护理,并密切观察有无并发症发生。
