郝群主任医师
南京医科大学第四附属医院 妇产科
子宫肌瘤的治疗是否需要手术取决于其大小、位置、症状以及对生活质量的影响。一个19x17毫米的子宫肌瘤并伴有血流信号，并不一定需要手术，具体应由临床症状及医生评估决定。
1.肌瘤大小：19x17毫米属于较小型的子宫肌瘤。一般来说，小于5厘米的子宫肌瘤若没有明显症状，可以选择观察随访而不是立即手术。
2.血流信号：在彩超检查中看到肌瘤的血流信号，意味着该肌瘤具有活性，但这本身并不足以成为手术指征。
3.症状评估：如果患者出现月经量增多、经期延长、痛经或是压迫膀胱导致尿频、尿急等症状，可能需要考虑更积极的治疗方式，包括手术。
4.其他因素：包括患者的年龄、生育计划和个人偏好。尚未完成生育计划的年轻女性可能优先选择保守治疗或微创手术。
手术治疗的必要性应根据个体情况而定，需要与专业医生进行详细讨论。定期监测肌瘤的变化，以及关注身体症状是重要的管理策略。