郭仁宏主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.手术治疗:
手术是骨癌的主要治疗方式之一,尤其适用于局限性肿瘤。医生通常会通过保肢手术尽量保留肢体功能,仅在肿瘤范围过大或侵犯严重时考虑截肢手术。
数据显示,保肢手术的成功率可达90%以上,但需要结合其他治疗方式防止复发。
2.化疗:
化疗通过药物抑制癌细胞的生长和扩散,通常适用于恶性骨肿瘤如骨肉瘤。
在手术前应用新辅助化疗可以缩小肿瘤,为手术创造条件;术后辅助化疗则用于清除可能残存的癌细胞,从而降低复发风险。
一般疗程为6至12个月,具体药物及剂量须根据患者情况调整。
3.放疗:
放疗主要用于对放射敏感的骨癌,如尤文肉瘤。它通过高能射线破坏癌细胞DNA,减少肿瘤体积。
放疗也可作为姑息性治疗手段,缓解骨转移癌所致的疼痛。通常需进行5至6周的治疗,每次几分钟,全程需要密切监测副作用。
4.靶向治疗和免疫治疗:
某些骨癌患者可受益于靶向药物,通过特异性作用于癌细胞特定基因或蛋白减少对正常组织的影响。
免疫治疗通过增强机体免疫系统识别并杀死癌细胞,对部分基因突变的骨癌可能有效。
5.康复与支持治疗:
包括术后康复训练、心理支持及营养管理等,帮助患者恢复身体机能,提高生活质量。
疼痛管理药物如非甾体抗炎药和阿片类药物在必要时使用,以改善症状。
骨癌需要多学科合作诊治,早期确诊及个体化治疗至关重要,建议所有患者严格遵医嘱以获得最佳预后。