史煜副主任医师
南京鼓楼医院 眼科
1.基本原理:瞳孔溢光点是指外界光源进入眼睛时在角膜上形成的反射点。在正常情况下,两只眼睛的溢光点应该对称并位于瞳孔中心或接近中心的位置。如果眼睛存在斜视,溢光点会偏离中央。
2.检测步骤:
准备工作:让被检者坐在明亮的环境中,确保头部保持正直。
照明条件:使用小型手电筒作为光源,放置在患者鼻梁中间的水平位置。
观察溢光点:从正前方观察被检者双眼中角膜反射光点的位置。注意溢光点相对于瞳孔中心的偏移程度。
3.评估斜视度数:
每毫米的偏移约等同于15棱镜度(△)的斜视。如果溢光点在一只眼睛偏离中心1毫米,则可能存在15△的斜视。
偏移方向也很重要。例如,溢光点向鼻侧偏移提示外斜视,而溢光点向颞侧偏移则提示内斜视。
4.限度与应用:此方法是一种粗略的筛查工具,并不能替代专业的眼科检查。在测量结果有明显异常时,应尽快就医进行详细检查。
通过瞳孔溢光点可以初步发现斜视的存在及其大致程度,但需结合专业检查确认具体情况。