张绍东副主任医师
东南大学附属中大医院 脊柱外科
1.观察和监测:对于小型且无症状的神经瘤,可能选择定期随访,通过影像学检查(如MRI或CT)监测其生长情况和对脊柱结构的影响。这种保守管理适用于生长缓慢且暂时不影响功能的神经瘤。
2.药物治疗:可以使用药物来控制与神经瘤相关的疼痛或炎症,改善患者的舒适度。常用药物包括非甾体抗炎药和镇痛剂。在某些情况下,还可能使用类固醇药物以减少局部炎症。
3.理疗和康复:物理治疗可以通过加强肌肉、提高柔韧性和改善姿势来支持脊柱,帮助减轻侧弯程度和相关症状。个性化的康复计划通常包括特定的运动和手法治疗。
4.手术治疗:当神经瘤较大、导致明显的脊柱侧弯或压迫神经并引起严重症状时,可能需要手术干预。手术通常包括切除神经瘤以及矫正脊柱侧弯。具体的手术方式取决于神经瘤的位置和复杂性,可能需要多学科团队的协作。
5.脊柱融合术:在某些情况下,手术中会进行脊柱融合,以增加脊柱的稳定性并防止进一步的侧弯。这项技术涉及将受影响的椎骨固定在一起,使它们愈合成一个坚固的骨块。
及时诊断和个性化治疗对于控制神经瘤引发的脊柱侧弯至关重要。结合多种治疗方法,有助于保持脊柱功能及避免长期并发症。