如何通过CT影像区分骶髂关节炎与强直性脊柱炎

2025-03-28
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张绍东副主任医师

东南大学附属中大医院 脊柱外科

病情分析:骶髂关节炎和强直性脊柱炎在CT影像上的表现有所不同,能够通过一些特征进行区分。虽然两者均涉及骶髂关节,但影像学特征可以帮助明确诊断。

1.骶髂关节炎:

骶髂关节炎主要表现为骶髂关节的炎症和退行性变化。

CT影像上可能出现关节间隙狭窄,这说明软骨损伤或丧失。

骨赘形成是另一常见特征,显示出关节边缘的骨质增生。

在某些情况下,可观察到关节面的硬化和囊肿样改变。

2.强直性脊柱炎:

此病变的特点是在CT影像上显示出骶髂关节的侵蚀性改变。

早期可能观察到关节间隙模糊及轻微的侵蚀。

随着疾病进展,可见到明显的骨侵蚀和关节融合迹象。

脊柱的“竹节样”改变也是强直性脊柱炎的典型特征之一,但通常在X光片上更容易观察。

正确识别这两种疾病的影像学特征对于制定适当的治疗计划至关重要。定期的影像学检查有助于监测疾病进展和调整治疗策略。

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