马欣欣主治医师
南京医科大学第二附属医院 皮肤科
1.药理机制:
依巴斯汀是一种H1受体拮抗剂,通过选择性地抑制组胺的H1受体来减轻过敏症状。
盐酸左西替利嗪也是一种H1受体拮抗剂,是西替利嗪的左旋异构体,具有更高的选择性和效力。
2.适应症:
依巴斯汀主要用于治疗季节性过敏性鼻炎、常年性过敏性鼻炎以及慢性荨麻疹。
盐酸左西替利嗪则广泛应用于缓解过敏性鼻炎(包括常年性和季节性)及慢性特发性荨麻疹等症状。
3.药代动力学:
依巴斯汀口服后吸收迅速,且其活性代谢产物为卡洛维斯坦。半衰期约为15-19小时,使得其效果持续时间较长。
盐酸左西替利嗪也具备快速吸收的特点,半衰期约为7-10小时,通常一天服用一次即可控制症状。
4.副作用:
依巴斯汀的常见副作用包括头痛、嗜睡和口干等,偶见胃肠不适。
盐酸左西替利嗪的副作用主要有嗜睡、疲劳、口干和头痛,其中嗜睡的发生率相对较低。
5.禁忌与注意事项:
依巴斯汀需谨慎用于严重肝功能不全患者,并避免与某些心脏药物合用。
盐酸左西替利嗪应避免用于对其成分过敏的患者,同时对于慢性肾功能不全者需要调整剂量。
依巴斯汀和盐酸左西替利嗪均为安全有效的抗组胺药物,各自具有独特的药理特性和适应症,临床使用时需根据具体病情选择合适的药物。