郭仁宏主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.腰椎间盘突出:
随着年龄的增长,椎间盘会逐渐退化,失去水分和弹性,这通常发生在30岁以上人群中。
当椎间盘外层纤维环破裂时,内部软骨组织(髓核)会向外突出,压迫神经根,引起疼痛,这是腰椎间盘突出的主要原因。
常见症状包括下背部疼痛、腿部麻木或刺痛,这些通常与下肢坐骨神经痛有关。
2.脂肪瘤:
脂肪瘤多发于中年人群,通常生长缓慢且无症状,一般不需要治疗。
虽然脂肪瘤多为表浅位置,但也可能出现在深部组织,如脊柱附近。
大多数脂肪瘤为偶然发现,因其不会造成明显症状,除非体积较大或位于关键部位,可能导致压迫周围结构。
3.两者关系:
腰椎间盘突出和脂肪瘤通常是独立存在的,当脂肪瘤位于脊柱附近时,可能加重椎间盘突出带来的压迫症状。
诊断通常通过影像学检查,如MRI,以明确这两种病变的存在和相互影响程度。
4.治疗:
对于腰椎间盘突出,轻度患者可通过保守治疗如理疗、药物来缓解症状,而严重者可能需要手术处理。
脂肪瘤通常无需治疗,除非引起压迫症状或有恶变风险,则需手术切除。
腰椎间盘突出伴脂肪瘤的发生是由于两种不同病理过程同时存在。管理上,需要分别评估每种病变对患者症状的贡献,以制定合理的治疗方案。