直肠癌腺癌切除的范围有多大

2025-03-20
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王晶敏副主任医师

东南大学附属中大医院 普外科

病情分析:直肠癌腺癌切除的范围通常依据肿瘤的大小、位置以及是否有转移等因素来决定。外科医生会尽量切除所有的癌组织,同时保留正常的直肠功能。以下是一般情况下的手术范围:

1.局部切除:当肿瘤较小且局限于直肠壁内,没有淋巴结或远处转移时,可以通过经肛门的局部切除手术去除癌变组织。

2.低位前切除术:适用于位于中高位的直肠癌。此手术涉及切除患病部分的直肠和周围的淋巴结,并将剩余的直肠或结肠与肛门连接。

3.腹会阴联合切除术:当癌症位于直肠的低位,或者侵及肛门括约肌时,可能需要进行此手术。手术过程中,整个直肠、肛门及周围组织被切除,以确保彻底清除癌细胞。

4.全直肠系膜切除术:这是直肠癌根治性切除的重要组成部分。TME手术包括完整切除包裹直肠的系膜组织,以减少局部复发,提高患者生存率。

在进行这些手术时,医生还需评估患者的整体健康状况以及对手术的耐受能力。切除范围不仅影响癌症的复发风险,也直接关系到术后的生活质量和功能恢复。术后观察和定期随访也是治疗的重要环节,以便及时应对任何并发症或复发情况。

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