王晶敏副主任医师
东南大学附属中大医院 普外科
1.癌症相关疲劳:癌症患者常感到极度疲劳,这种疲劳不同于普通的疲劳,通过休息也无法缓解。癌细胞的活动和应对癌症治疗方法的副作用都可能导致这种疲劳。
2.代谢紊乱:骨转移可能引起体内电解质平衡的紊乱,如高钙血症。这是由于癌细胞破坏骨骼组织,释放出大量钙入血所致。高钙血症常导致乏力、嗜睡、意识模糊等症状。
3.疼痛和镇痛药物的影响:骨转移常伴有严重疼痛,患者可能需要使用强效镇痛药物如阿片类药物。这些药物具有镇静作用,可引起嗜睡甚至呼吸抑制。
4.贫血:癌症及其治疗可能导致贫血,红细胞数量不足或功能异常,使机体氧供减少,从而造成乏力和嗜睡。
5.脑转移或其他中枢神经系统受累:虽然较少见,但癌症骨转移可伴随脑转移,直接影响大脑功能,引发嗜睡。
6.情绪和心理因素:癌症诊断带来的心理压力和焦虑,也会影响睡眠质量和日间清醒状态。
在遇到直肠癌骨转移患者出现持续嗜睡时,需考虑以上多种原因,并进行综合评估,以便采取合适的干预措施。保持良好的医患沟通和及时跟踪病情变化,有助于提高患者生活质量。