杨小冬主任医师
江苏省人民医院 结直肠外科
1.肿瘤位置:如果肿瘤位于直肠中上段,通常可以通过保留肛门括约肌的手术方式来切除肿瘤,这样可以避免造瘘。距离肛门越远,保留肛门功能的可能性就越大。
2.手术类型:传统的直肠癌手术包括低位前切除术和超低位前切除术,这些手术有时可以避免永久性的结肠造口术,但可能需要暂时性的保护性造口,以便肠道愈合后能够恢复正常功能。
3.肿瘤大小与周围组织受累情况:如果肿瘤较大或已侵入邻近器官,可能需要更为广泛的切除,包括部分直肠切除,从而增加了造瘘的可能性。
4.患者整体健康状况:患者的身体状况、手术耐受能力以及术后的康复能力也会影响医生关于是否需要造瘘的决定。
确定是否需要造瘘手术需要综合考量多个因素,建议与专科医生深入讨论个人的治疗方案以获得最佳结果。
