史煜副主任医师
南京鼓楼医院 眼科
1.飞蚊症的常见原因:
随年龄增长,玻璃体退化和液化是最常见的原因,多发生于40岁以上人群。
高度近视者更容易发生玻璃体变性,增加了飞蚊症的风险。
眼外伤可能导致玻璃体混浊或视网膜撕裂,是需要警惕的急性情况。
2.危险信号:
如果飞蚊数量突然显著增多,应高度怀疑玻璃体后脱离或视网膜撕裂。
同时伴有闪光感提示玻璃体牵拉视网膜,可能进展为视网膜脱离。
视力急剧下降或视野缺损进一步提示严重病变,如黄斑区受累或视网膜大片脱落。
3.检查和诊断:
首先进行散瞳检查,明确玻璃体及视网膜的状况。
光学相干断层扫描和眼底照相可清晰显示视网膜和黄斑的结构变化。
必要时通过B超检查评估玻璃体和后极部的完整性。
4.治疗方式:
良性飞蚊症无需特殊治疗。若症状轻微,可随诊观察。
若确定存在视网膜撕裂,可通过激光凝固术封闭裂孔,预防视网膜脱离。
已发生视网膜脱离者需手术治疗,如硅油填充术或巩膜扣带术。
病毒性炎症或出血造成的飞蚊症则需针对原发病因治疗。
单眼突然出现飞蚊症并伴有其他症状不容忽视,建议及时到医院接受全面检查以排除潜在疾病。
