醒来发现一只眼睛出现飞蚊症应该如何治疗

2025-04-10
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

史煜副主任医师

南京鼓楼医院 眼科

病情分析:飞蚊症在醒来时突然出现可能提示眼部病变,尤其是玻璃体后脱离或视网膜疾病的风险。如果伴有闪光感、视力下降或视野缺损,需要尽快就医。

1.飞蚊症的常见原因:

随年龄增长,玻璃体退化和液化是最常见的原因,多发生于40岁以上人群。

高度近视者更容易发生玻璃体变性,增加了飞蚊症的风险。

眼外伤可能导致玻璃体混浊或视网膜撕裂,是需要警惕的急性情况。

2.危险信号:

如果飞蚊数量突然显著增多,应高度怀疑玻璃体后脱离或视网膜撕裂。

同时伴有闪光感提示玻璃体牵拉视网膜,可能进展为视网膜脱离。

视力急剧下降或视野缺损进一步提示严重病变,如黄斑区受累或视网膜大片脱落。

3.检查和诊断:

首先进行散瞳检查,明确玻璃体及视网膜的状况。

光学相干断层扫描和眼底照相可清晰显示视网膜和黄斑的结构变化。

必要时通过B超检查评估玻璃体和后极部的完整性。

4.治疗方式:

良性飞蚊症无需特殊治疗。若症状轻微,可随诊观察。

若确定存在视网膜撕裂,可通过激光凝固术封闭裂孔,预防视网膜脱离。

已发生视网膜脱离者需手术治疗,如硅油填充术或巩膜扣带术。

病毒性炎症或出血造成的飞蚊症则需针对原发病因治疗。

单眼突然出现飞蚊症并伴有其他症状不容忽视,建议及时到医院接受全面检查以排除潜在疾病。

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