龚海红主任医师
江苏省人民医院 儿科
1.什么是脓毒症:这是感染引发的一种全身性炎症反应,病原体释放的毒素会导致免疫系统过度激活,引起血管损伤和器官功能障碍。儿童由于免疫系统尚未完全发育,比成年人更容易受到影响。
2.高死亡率:全球数据显示,重症脓毒症的儿童死亡率大约为10%-20%,而如果发展为败血性休克,死亡率可升至50%以上。
3.快速进展:脓毒症初期可能仅表现为发热、心率加快或精神状态改变,但如果不及时干预,几小时内就可能进入多器官功能衰竭状态。
4.常见致病因素:包括细菌感染(如肺炎、脑膜炎等)、病毒感染以及其他病原微生物感染。新生儿和婴幼儿尤其容易因链球菌、大肠杆菌等细菌感染而患病。
5.典型临床表现:
发热或体温过低。
呼吸急促或心跳加快。
皮肤出现紫斑、苍白或湿冷。
精神萎靡、嗜睡或极端烦躁。
尿量减少。
手脚冰凉,提示可能存在循环障碍。
6.治疗的必要性:治疗需要迅速进行,包括使用广谱抗生素控制感染、液体复苏维持血压、纠正酸中毒以及支持受损器官功能。如果早期得到充分干预,通过控制感染和支持治疗,大多数患儿可以恢复健康。
儿童脓毒症具有较高危害,其早期发现与及时治疗能够有效降低并发症和死亡风险,关注异常症状是预防疾病恶化的重要措施。