管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.直肠区域血管丰富,药物易被吸收。直肠黏膜下有丰富的小静脉网络,这些小静脉直接与体循环相连,使药物可以迅速进入血液循环,作用于全身。例如,使用退烧药栓剂时,药物可在15-30分钟内发挥作用。
2.避免消化道不良反应。某些口服药物对胃部有较大刺激性或者会引发恶心呕吐,通过肛门塞药可以绕过胃肠道,减少不适感。例如,部分止痛药通过肛门给药能够减轻胃部负担。
3.避免肝脏首过效应。口服药物通常需经肝脏代谢,而直肠吸收的药物可以直接进入体循环,不必先经过肝脏代谢,从而提高药物利用率。例如,用于癫痫急救的地西泮栓剂,通过直肠给药能迅速发挥镇静作用。
4.局部治疗疾病。某些肛门或直肠疾病,如痔疮、肛裂等,可以通过药栓直接作用于病灶实现局部治疗。这种方式更具针对性,同时减少了药物对全身可能造成的不良影响。
5.特殊人群的替代用药途径。当婴幼儿、昏迷患者或吞咽困难者无法通过口服服药时,肛门塞药成为一种有效的选择。
肛门塞药需要注意保持局部清洁,避免感染;正确插入深度,以确保药物效果;遵医嘱使用,不可随意增减剂量。