管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.套扎术:
原理:通过使用橡皮圈将痔疮根部结扎,阻断血液供应,导致其缺血坏死,并最终脱落。
适用病变:主要针对Ⅰ至Ⅱ期内痔,以及部分Ⅲ期内痔。
操作方式:在麻醉或无麻醉条件下,通过肛门镜定位痔核,利用专门器械套上橡皮圈。
效果:术后一般3-7天痔核脱落。有效缓解出血症状,但对脱垂效果有限。
并发症:可能出现局部疼痛、出血或感染等问题。
2.系绳手术:
原理:通过缝线或其他材料将痔疮血管蒂结扎,同样阻断血液供应,使痔核逐渐萎缩。
适用病变:通常用于Ⅲ期以上的复杂痔疮,尤其伴有较明显脱垂情况。
操作方式:多在局麻或全麻下进行,需要开创性操作,由医生手动完成缝合。
效果:可同时解决脱垂和出血问题,能够更彻底地治疗大体积痔疮。
并发症:术后疼痛较明显,恢复时间稍长,还有可能出现裂口愈合不良等情况。
两者的主要区别在于操作的复杂程度、适应症范围及术后的恢复表现。