杨宁主任医师
江苏省中西医结合医院 风湿免疫科
1.疾病活动度:
疾病活动完全缓解或长期稳定:患者在使用柳氮磺吡啶期间症状完全缓解或长期保持稳定至少达到6个月以上。
影像学检查无新的骨骼破坏:定期进行影像学检查,如X光片、磁共振成像,确保没有新的骨关节损害。
2.实验室指标:
炎症指标正常:C反应蛋白和红细胞沉降率等炎症指标恢复至正常范围。
生物标志物水平稳定:例如肿瘤坏死因子α(TNF-α)等相关生物标志物的水平保持在稳定状态。
3.临床症状控制:
无明显疼痛及功能障碍:患者不存在日常生活显著受限的情况,疼痛评分维持较低水平。
早晨僵硬时间缩短:晨僵持续时间显著缩短,甚至消失。
4.用药依从性及副作用监测:
长期规律服药且无严重副作用:患者需长期按医嘱规范用药,无严重或难以耐受的药物副作用。
定期复查肝肾功能:因柳氮磺吡啶可能对肝、肾产生一定影响,需定期检查肝肾功能。
5.其他个体因素:
合并症控制良好:如存在其他慢性疾病,须得到良好控制,不影响强直性脊柱炎的治疗效果。
患者心理状况良好:精神状态稳定,能够积极配合治疗和管理。
药物的减量和停用需要根据临床评估逐步进行,避免突然停药引发病情反弹。定期复诊和与医生沟通是保障治疗效果和安全性的关键。