张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.前列腺解剖位置决定了其症状范围。前列腺位于膀胱下方,与尿道和直肠相邻,通常前列腺炎的典型症状为排尿困难、尿频、尿痛以及会阴部、骨盆区域的疼痛,而不是直接引起肾脏部位的疼痛。
2.肾疼的可能原因更常见于其他疾病。肾脏本身与前列腺无直接解剖联系,肾区疼痛一般由结石、感染(如肾盂肾炎)或肾脏损伤引起。如果前列腺炎未及时治疗,可能发展为细菌性尿路感染、逆行至上尿路,引发肾盂肾炎,这种情况下才可能出现肾区疼痛。
3.急慢性前列腺炎影响的范围不同。急性细菌性前列腺炎症状较重,可伴有寒战、发热,甚至发生败血症;慢性前列腺炎更多表现为局部隐痛及不适,极少波及到肾脏区域。
4.非泌尿系统问题也需考虑。腰背部的疼痛容易被误认为肾疼,例如肌肉劳损、腰椎间盘突出等疾病,同样可以产生类似症状,需通过影像学检查鉴别诊断。
如果存在腰部或肾区疼痛,应尽快进行详细的诊断,包括前列腺液检查、尿常规、B超等,以明确疾病来源并及时干预。