武建海副主任医师
江苏省中医院 营养科
1.心理因素:
情绪困扰:抑郁症、焦虑症、强迫症等心理疾病是神经性厌食症的重要诱因。研究表明,约50%-75%的神经性厌食症患者存在某种形式的情绪障碍。
自尊心低下:自我评价过低,缺乏自信,常常担心体重和外貌,这类心理特质也是导致神经性厌食症的关键因素。
完美主义倾向:追求极端完美,对自己要求极高,也增加了患神经性厌食症的风险。
2.环境因素:
社会文化压力:媒体对苗条身材的推崇,以及社会对美的标准,促使一些人通过极端方法控制体重。研究显示,在西方社会,多达70%的青少年女孩曾尝试节食,部分演变成神经性厌食症。
家庭影响:有家庭成员患有进食障碍或过度关注体重和饮食的家庭,子女更易受到影响。一项研究发现,有家庭影响的个体患上神经性厌食症的概率增加了2倍。
3.生物学因素:
基因遗传:家族中有精神病史或其他进食障碍的个体,更容易患上神经性厌食症。有研究指出,遗传因素占病例的50%-80%。
脑功能异常:神经递质如5-羟色胺(血清素)水平异常,影响饥饿感和食欲调节。研究发现,神经性厌食症患者的5-羟色胺系统功能失调显著。
神经性厌食症的病因涉及心理、环境和生物学多方面的因素,需综合考虑并采取多层次的干预措施以有效治疗和预防。