朱明跃副主任医师
南京医科大学第二附属医院 康复医学科
1.脑组织直接损伤:当头部受到剧烈撞击时,脑细胞可能会受到直接损害。这种损伤可以导致神经元的死亡或功能障碍,从而引发控制运动和协调的神经通路功能失调。
2.继发性损伤和炎症反应:头部外伤后,受损区域可能会出现炎症反应,这是机体对损伤的自然反应。炎症可以导致脑水肿和血液循环障碍,加重脑损伤程度。炎症还可能释放有毒物质,对周围未损伤的脑组织造成二次伤害。
3.轴突剪切和神经连接破坏:外力作用可导致脑内长轴突的剪切损伤,这将破坏神经元之间的信号传递。尤其是在负责运动控制的大脑区域(如大脑皮层和基底节),这种损伤可能显著影响肢体运动功能。
4.神经可塑性和恢复能力的限制:尽管青春期是神经可塑性较强的阶段,但严重的脑损伤仍可能超出大脑自我修复的能力范围。受损部位的神经网络可能难以重新组建,导致持久性的运动障碍。
5.全身系统反应:严重的脑损伤可能引发全身性代谢和生理紊乱,如氧化应激、代谢减慢等,这些因素也能间接影响脑功能恢复。
青春期外伤性脑瘫的预防和康复需要及时准确的医疗干预以及长期的康复训练,以最大限度地恢复功能并改善生活质量。