心肌桥为什么突然发作

2025-03-03
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陈中璞副主任医师

东南大学附属中大医院 心血管内科

病情分析:心肌桥的突然发作通常与心肌的血液供应受阻有关,可能会导致心绞痛或其他相关症状。心肌桥是一种先天性冠状动脉异常,其中部分心脏冠状动脉被覆盖在心肌之下,而非常见的位于心肌表面。

1.心肌桥的存在:大约15-25%的人群有心肌桥,但多数情况下不出现症状。心肌桥的长度和深度不同,会影响其对冠状动脉血流的影响程度。

2.诱发因素:

情绪压力、剧烈运动等增加心脏需氧量的活动可能加重心肌桥的临床表现。

血管收缩药物也可能诱发心肌桥症状。

3.血流动力学改变:当心肌收缩时,埋藏在心肌中的冠状动脉段受到压迫,从而减少通过该段的血流,尤其是在心率加快时更为显著。这可能导致心肌供血不足,引发心绞痛等症状。

4.并发症风险:虽然大多数心肌桥不会引起严重问题,但少数情况下可导致冠状动脉痉挛、心律失常甚至心肌梗死等较严重的心脏事件。

心肌桥的诊断通常通过影像检查如冠状动脉造影、CT或MRI完成。在日常生活中,建议避免过度劳累和情绪激动,如出现不适症状,及时就医进行专业评估和治疗。

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