系统性红斑狼疮常见化验项目有什么意义

2024-11-13
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杨宁主任医师

江苏省中西医结合医院 风湿免疫科

病情分析:系统性红斑狼疮是一种复杂的自身免疫性疾病,多项化验项目在其诊断和管理中具有重要意义。这些化验帮助评估疾病活动性、器官受累情况和治疗效果。

1.抗核抗体检测:

大多数SLE患者呈阳性,阳性率超过95%。

ANA是SLE最常用的筛查指标,不具特异性,其他风湿性疾病和部分健康人群也可呈阳性。

2.抗双链DNA抗体(Anti-dsDNA):

对SLE具有较高特异性,约70%的患者呈阳性。

该抗体水平与疾病活动性密切相关,尤其是肾脏受累。

3.抗磷脂抗体:

包括抗心磷脂抗体和狼疮抗凝物质,可见于20%-30%的患者。

与血栓形成、流产等并发症有关。

4.补体水平(C3、C4):

SLE活动时,补体消耗增加,C3和C4通常降低。

补体水平变化可提示疾病活动性。

5.红细胞沉降率和C反应蛋白:

ESR在SLE活动时常升高,但CRP通常正常或轻度升高。

CRP明显升高时需警惕感染或其他炎症状态。

6.尿常规和尿蛋白定量:

用于评估肾脏受累,蛋白尿是狼疮性肾炎的重要标志。

尿沉渣镜检可发现红细胞、白细胞或管型。

这些化验项目协同提供了SLE诊断、监测及预后评估的重要信息。掌握各项化验结果的意义,有助于制定更为精准的治疗方案,提高患者生活质量。

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