罗正祥主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.JOA评分:该评分系统主要用于评价颈椎脊髓功能状态。最高分为17分,得分越低意味着症状越严重。一般认为如果患者的JOA评分在0至12分之间,并且保守治疗无效,可以考虑进行手术治疗。
2.临床症状:严重的神经功能障碍,例如行走困难、上肢肌力明显下降或大小便失禁等,可能是手术指征。
3.影像学表现:MRI检查显示明显的脊髓压迫或脊髓信号异常增强,也提示可能需要手术治疗。
4.症状进展:症状急剧恶化或持续性加重,经过一段时间的保守治疗没有改善时,也常建议手术。
对于脊髓型颈椎病,手术的目的是减轻脊髓压迫,减缓症状进展和改善生活质量。每个患者的具体情况不同,最终治疗方案需由专业医生根据多方面因素综合判断。