张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.饮食调整:
钙摄入控制:尽管钙是必需的矿物质,但应注意控制钙摄入量。每日钙摄入量应控制在1000-1200毫克左右,避免过量。
减少盐分摄入:高盐饮食会增加尿钙排泄,因此建议限制每日盐分摄入量在2-3克以内。
适量蛋白质摄入:过多的动物蛋白可能导致尿钙排泄增加,建议适量摄入,尤其是避免过多红肉。
增加柠檬酸盐摄入:柠檬汁或者柑橘类水果含有柠檬酸盐,能够帮助预防钙结石形成。
2.药物治疗:
噻嗪类利尿剂:例如氢氯噻嗪,可以减少肾小管对钙的重吸收,从而降低尿钙水平。
磷酸盐补充剂:尤其是磷酸酯,能结合肠道中的钙,减少其吸收。
枸橼酸钾:可以增加尿液的碱性度,减少钙结晶的形成,有助于预防泌尿系统结石。
3.生活方式改变:
增加饮水量:保证每日饮水量达到2-3升,这有助于稀释尿液中的钙浓度,预防钙结石形成。
运动:适度的体力活动有助于骨骼健康,同时有效减少尿钙排泄,建议每天进行30分钟以上的中等强度运动。
避免久坐不动:长期静态生活会增加骨钙流失,从而提高尿钙排泄。
通过上述措施,可以有效管理和治疗特发性高钙尿症。在治疗过程中,定期监测尿液和血液中的钙水平非常重要,以确保治疗效果并调整策略。