血肌酐、尿素氮高是肾功能不全吗

2024-12-02
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张晓文副主任医师

东南大学附属中大医院 泌尿外科

病情分析:血肌酐和尿素氮水平升高通常是肾功能不全的标志,但并非唯一的诊断依据。肾功能不全是指肾脏无法有效过滤血液中的废物和多余的液体,导致这些物质在体内积聚。

1.血肌酐水平:肌酐是肌肉代谢的废物,正常情况下由肾脏排出。当肾功能受损时,血液中的肌酐水平会升高。成年男性的正常范围约为0.6-1.2mg/dL,女性为0.5-1.1mg/dL。如果数值超出这个范围,可能提示肾功能受损。

2.尿素氮水平:尿素氮是蛋白质代谢的产物,主要通过尿液排出。正常范围一般为7-20mg/dL。如果尿素氮水平升高,可能是肾功能不足的早期迹象,但也可能由其他因素引起,如脱水、心衰或高蛋白饮食。

3.肾小球滤过率:这是评估肾功能最常用的方法。正常值约为90-120mL/min/1.73㎡。当GFR下降到60mL/min/1.73㎡以下,通常认为存在慢性肾病;若低于15mL/min/1.73㎡,则提示肾衰竭。

4.其他指标:除血肌酐和尿素氮外,还需结合尿常规检查、影像学检查及其他生化指标,如血电解质水平,全面评估肾功能状态。

单凭血肌酐和尿素氮水平不能完全确定肾功能不全,需要综合考虑患者的临床症状、其他实验室检查结果以及全面的医学评估。定期监测和早期干预对于预防和管理肾功能不全至关重要。

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