前列腺增生治疗方案

2024-12-19
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张晓文副主任医师

东南大学附属中大医院 泌尿外科

病情分析:前列腺增生是一种常见的老年男性疾病,治疗方案包括药物治疗、手术治疗和其他非手术治疗等方式。

1.药物治疗:

a.α-受体阻滞剂:如特拉唑嗪和坦索罗辛,可以放松前列腺和平滑肌,减轻尿路症状。这类药物一般在使用后几天内就会见效。

b.5α-还原酶抑制剂:如非那雄胺和度他雄胺,通过抑制雄激素代谢,缩小前列腺体积。这类药物通常需要数月时间才能见效。

c.另外,还有抗胆碱能药物和磷酸二酯酶-5抑制剂可用于改善症状。

2.手术治疗:

a.经尿道前列腺切除术:这种手术是去除部分增生的前列腺组织,以缓解尿路梗阻,是目前常用的手术方式。

b.激光手术:激光汽化术和激光剜除术可以减少出血和术后恢复时间。

c.开放性前列腺切除术:对于非常大的前列腺,可能需要通过腹部切口进行切除。

3.其他非手术治疗:

a.微波热疗:利用微波加热前列腺组织,造成其萎缩和坏死,从而缓解症状。

b.射频热疗:通过射频电流产生的热量破坏前列腺组织。

c.前列腺支架:在尿道内放置一根金属支架,以保持通畅。

选择治疗方案时,应综合考虑患者的健康状况、前列腺大小、症状严重程度以及个人意愿。定期随访和监测病情变化也非常重要。

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