发布于:2026-06-19
管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
快速脱离热源并开始物理降温是核心。立即将中暑者转移到阴凉通风处,解开衣物,用湿毛巾擦拭全身并配合风扇吹风,同时补充含电解质的清凉饮料。若出现意识模糊或体温超过40摄氏度,需立即拨打急救电话。
1、先兆中暑:表现为头晕、口渴、多汗、四肢无力,体温通常正常或略升高。此时应迅速转移至阴凉处,补充含盐分的清凉饮料,休息数十分钟至数小时可恢复。
2、轻症中暑:体温升至38摄氏度以上,伴有面色潮红或苍白、恶心、呕吐、皮肤湿冷。需在降温的同时口服补液盐,若症状在1小时内无缓解,应前往医疗机构。
3、重症中暑:包括热痉挛、热衰竭和热射病。热射病核心体温可超过40摄氏度,伴有意识障碍、抽搐甚至昏迷。据中国疾病预防控制中心2022年发布的监测数据,热射病病死率可高达50%以上,此类情况必须边降温边转运。
1、转移:在2分钟内将中暑者搬离高温高湿环境,移至阴凉通风处或有空调的房间,室温调至20至25摄氏度。
2、脱衣:解开或剪开衣物,去除多余覆盖物,以利于散热。
3、擦拭:用凉水浸湿毛巾,擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管走行区域,每2至3分钟更换一次毛巾。
4、吹风:使用电风扇或手动扇风,加速空气对流,但避免直接对着面部长时间吹。
5、补液:意识清醒者可饮用淡盐水或运动饮料,每次100至200毫升,间隔10至15分钟一次。意识不清者禁止强行喂水,以防误吸。
6、监测:每5至10分钟测量一次体温,目标是在30分钟内将核心体温降至38摄氏度以下。
《中国热射病诊断与治疗专家共识(2023版)》指出,热射病的救治关键在于“快速降温、器官支持、并发症防治”,现场降温每延迟1分钟,预后不良风险即增加。因此,识别重症并尽早转运至有救治能力的医疗机构是降低病死率的关键环节。
1、用酒精擦拭全身:酒精经皮吸收可能引起中毒,尤其儿童更需避免。
2、口服退热药:中暑引起的高温对退热药反应差,且可能加重肝肾负担。
3、大量饮用白开水:单纯补水会稀释体内电解质,可能诱发低钠血症。
4、掐人中或针刺放血:无循证依据,且可能延误降温时机。
中暑救治的核心是迅速脱离热环境并启动有效降温,重症者需在降温同时紧急送医。高温天气下应减少正午时段户外活动,及时补充含电解质的水分。
可以,但需少量多次。冰水有助于快速降低核心体温,但一次性大量饮用可能引起胃痉挛,建议每次100至200毫升,间隔10分钟。
中暑发热需要吃退烧药吗?不需要。中暑引起的高温是环境热蓄积所致,退烧药对其无效,还可能加重肝脏和肾脏损伤,应通过物理降温处理。
热射病和中暑是一回事吗?不是。热射病是中暑中最严重的类型,核心体温超过40摄氏度并伴有意识障碍,病死率高,需立即急救。
中暑后多久能恢复?先兆中暑和轻症中暑在脱离热源并补液后,通常数小时内可恢复。若症状持续超过1小时无缓解,应就医评估。
哪些人更容易发生中暑?老年人、婴幼儿、孕产妇、慢性病患者及户外高温作业者。这些人群体温调节能力较弱或产热较多,需重点防护。
本文由管蔚医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中国疾病预防控制中心. 高温中暑预防与应急处置技术指南. 2022.
[2] 中国热射病诊断与治疗专家共识(2023版). 中华急诊医学杂志.
[3] 国家卫生健康委员会. 高温天气公众健康防护指南. 2023.
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