朱鲁平主任医师
南京医科大学第二附属医院 耳鼻咽喉科
治疗扁桃体炎的方法包括对症治疗、抗生素治疗、手术治疗和生活护理。一般情况下，治疗措施的选择应根据病因、严重程度及患者具体情况而定。
扁桃体炎多数为病毒感染引起，通常不需使用抗生素，可通过对症处理缓解症状。例如：
（1）使用退热药物，如对乙酰氨基酚或布洛芬，降低发烧并缓解咽痛；
（2）盐水漱口，每天3-4次，用温盐水漱口可减轻局部炎症和肿胀；
（3）保持喉咙湿润，多喝温水或温茶，避免过冷或过烫饮品刺激喉咙。
如果确诊为细菌性扁桃体炎（如链球菌感染），需要在医生指导下进行抗生素治疗。
（1）青霉素类药物通常作为首选抗生素，如阿莫西林，疗程一般为7-10天；
（2）对于青霉素过敏者，可以选择大环内酯类药物如红霉素或克拉霉素；
（3）确保按时用药，不随意中断治疗，以防止耐药菌株产生及感染复发。
对于反复发作或慢性化的扁桃体炎，尤其是影响到正常生活或引发其他并发症时，可考虑手术切除扁桃体。
（1）手术适应症包括每年发生5次以上急性扁桃体炎、扁桃体过度肥大导致呼吸道梗阻、合并扁桃体脓肿等；
（2）手术一般采用全麻下经口腔行扁桃体切除术，手术时间约30分钟；
（3）术后恢复期需注意避免进食过硬食物，并预防出血等并发症。
合理的护理可以加速恢复，同时减少疾病复发风险。
（1）保持室内空气湿润，每天开窗通风，避免干燥环境；
（2）加强锻炼，增强免疫力，但发病期间需避免剧烈运动；
（3）戒烟戒酒，避免辛辣刺激性食物；
（4）注意个人和家庭卫生，勤洗手，避免交叉感染；
（5）及时就医检查，出现持续高烧、呼吸困难或扁桃体脓肿等情况，应尽快寻求医疗帮助。
扁桃体炎是常见的上呼吸道感染之一，部分病例自限性较强，经对症处理后可自行痊愈。但对于细菌感染性或反复发作性病例，则需积极药物或手术治疗，以防并发症发生，包括风湿热、心肌炎或肾炎等系统性损害。