月经不调应该查什么

月经不调的检查包括内分泌激素水平检测、超声检查、甲状腺功能检查、性腺轴功能评估、生殖器官疾病筛查和其他相关辅助检查。通过这些检查，可以明确病因，为治疗提供指导。

1.内分泌激素水平检测

月经不调常与激素分泌异常有关，因此需要进行激素水平的检测。例如：促卵泡生成素、黄体生成素、雌激素（E2）、孕酮、催乳素等。这些指标反映了性腺功能是否正常。高催乳素可能提示垂体功能异常，而雌激素或黄体生成素水平异常可能是多囊卵巢综合征的表现。

2.超声检查

盆腔超声检查是评估子宫和卵巢结构的重要手段，可以发现子宫肌瘤、子宫内膜增厚、卵巢囊肿、多囊卵巢等问题。对于月经稀少或量少者，超声检查可帮助判断子宫内膜生长情况及卵巢排卵功能。

3.甲状腺功能检查

甲状腺功能异常，如甲状腺功能亢进或减退，会影响女性的激素分泌和月经周期。检测甲状腺激素（如TSH、T4、T3）有助于排除甲状腺相关疾病。

4.性腺轴功能评估

性腺轴功能紊乱是月经不调的重要原因之一，可通过动态监测激素水平来评估其功能状态。例如，性腺轴功能低下可能导致闭经或者持续性月经异常。

5.生殖器官疾病筛查

需要排除器质性病变，例如子宫内膜异位症、宫腔粘连、子宫畸形等。若怀疑某些炎症性疾病，还需进行相关病原学检查。

6.其他相关辅助检查

常规血液检查可以评估有无贫血或感染。有时还需要进行染色体核型分析，特别是针对青春期尚未来潮但出现明显异常表现的患者。部分情况下还需进行肾上腺激素水平检测，以排除肾上腺疾病。通过全面检查，可以区分功能性和器质性因素，并为治疗提供依据。月经不调可能是暂时性的，也可能是由于潜在的疾病引起，应尽早进行科学诊断并处理。