侯泽江副主任医师
南京医科大学附属眼科医院 眼眶泪道科
结膜炎，俗称“红眼病”，是一种常见的眼部疾病，主要表现为结膜（覆盖眼白和眼睑内侧的薄膜）的炎症。其核心症状包括眼红、分泌物增多、异物感等，治疗需根据病因（感染性、过敏性、化学性等）进行针对性处理。以下从病因、症状、治疗和预防四个方面详细说明。
1、感染性结膜炎：由细菌或病毒引起，是常见的类型。细菌性结膜炎通常表现为脓性分泌物（如黄绿色眼屎），晨起时眼睑可能粘连，需使用抗生素眼药水（如左氧氟沙星）治疗，疗程一般为5至7天。病毒性结膜炎则多伴有水样分泌物，可能伴随感冒或发热，通常自限性，病程约1至2周，治疗以缓解症状为主，如冷敷和使用人工泪液。需要特别注意的是，病毒性结膜炎传染性极强，应避免与他人共用毛巾、枕头等物品。
2、过敏性结膜炎：由接触过敏原（如花粉、尘螨、动物皮屑）引发，常见症状包括剧烈眼痒、流泪、眼睑肿胀。治疗首选抗组胺眼药水（如奥洛他定）或肥大细胞稳定剂，严重时可短期使用糖皮质激素眼药水（需医生指导）。预防的关键在于避免过敏原，例如在花粉季佩戴护目镜，定期清洗床上用品以减少尘螨。
3、化学性结膜炎：由化学物质（如酸、碱、清洁剂）溅入眼内导致，需立即用清水或生理盐水冲洗眼睛至少15分钟，并尽快就医。这类结膜炎可能造成角膜损伤，延误治疗可导致视力永久下降。
4、慢性结膜炎：常由长期暴露于刺激物（如烟雾、粉尘）或未彻底治愈的急性感染引起，症状较轻但反复发作，表现为轻度眼红、干涩和异物感。治疗需消除刺激因素，并配合使用人工泪液或抗生素眼药水（如有感染）。