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高血压的人要注意什么

发布于:2020-05-13

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王晓琴 主任医师 淮北市人民医院 心血管内科

王晓琴主任医师

淮北市人民医院 心血管内科

高血压患者需长期坚持限盐、规律监测、规范用药和生活方式调整,将血压稳定在目标范围,以降低心脑血管事件风险。单纯依赖症状判断血压控制情况不可靠,多数患者血压升高时并无明显不适。

1、限盐控钠:每日食盐摄入量应控制在5克以下。中国居民营养与慢性病状况报告(2020年)显示,我国居民人均每日烹调用盐为9.3克,远高于推荐值。减少酱油、腌制品、加工肉制品摄入,可显著降低钠负荷。

2、家庭血压监测:建议使用经认证的上臂式电子血压计,早晚各测一次,每次间隔1分钟测两遍取平均值。病情稳定者每周监测1至2天;调整用药期间需连续监测5至7天,并记录结果供复诊参考。

3、规律服药:降压治疗需长期坚持,不可因血压暂时正常而自行停药或减量。用药方案调整应由医生根据监测结果决定,擅自改变可能导致血压波动。

4、体重与运动:体质指数应控制在24以下,男性腰围小于90厘米,女性小于85厘米。每周进行5次以上中等强度有氧运动,每次30分钟,如快走、慢跑、游泳。血压未控制稳定时,避免剧烈力量训练。

5、戒烟限酒:吸烟会损伤血管内皮,饮酒量与血压水平呈线性相关。男性每日酒精摄入不超过25克,女性不超过15克,已确诊高血压者建议戒酒。

6、定期复查:每3至6个月检查血脂、血糖、肾功能和尿常规。高血压常合并代谢异常,综合管理才能有效降低靶器官损害。

权威指南引用:中国高血压防治指南(2024年修订版)推荐,一般高血压患者血压应降至130/80毫米汞柱以下;65至79岁老年人先降至140/90毫米汞柱以下,如耐受可进一步降低。

血压管理是长期过程,规律监测与规范治疗同等重要,忽视任一环节均可能增加脑卒中、心肌梗死和肾功能衰竭风险。

常见问题

高血压没有症状就可以不吃药吗?

否。多数高血压患者无明显症状,但血压持续升高仍会损害心、脑、肾。是否需要用药应由医生根据血压水平和整体风险判断,不可凭感觉决定。

高血压患者每天盐摄入量应控制在多少?

每日食盐不超过5克。同时需注意酱油、咸菜、加工食品中的隐性钠,这些来源常被忽略,却对血压影响明显。

家庭测血压在什么时间比较准确?

建议早晨服药前和晚上睡前各测一次。测量前静坐5分钟,避免饮咖啡、吸烟和憋尿,连续测两遍取平均值。

血压降到正常范围后可以自行停药吗?

否。血压正常多为药物作用的结果,自行停药后血压常会再次升高。调整方案应由医生依据多次监测记录决定。

参考资料

[1] 中国高血压防治指南修订委员会. 中国高血压防治指南(2024年修订版). 中华高血压杂志, 2024.

[2] 国家卫生健康委员会. 中国居民营养与慢性病状况报告(2020年). 人民卫生出版社, 2020.

[3] 国家心血管病中心. 中国心血管健康与疾病报告. 科学出版社, 2023.

本文由王晓琴医生参与编审,最后更新于:2026-09-26 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱

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