恢复期在家可以做哪些康复

恢复期在家可开展的康复以安全、循序渐进为原则，核心包括呼吸训练、渐进式活动、日常能力重建与营养支持四类，具体方案需依据原发疾病和身体耐受度调整，出现胸痛、气促加重或血氧下降时应立即停止并就医。

呼吸与排痰训练

1、缩唇呼吸：用鼻吸气2秒，缩唇缓慢呼气4秒，每次5分钟，每日2次，适用于慢性阻塞性肺疾病及肺部感染恢复期人群。

2、腹式呼吸：一手置腹部，吸气时腹部隆起，呼气时腹部回落，每次10分钟，每日2次，可改善膈肌活动度。

3、有效咳嗽：深吸气后屏气2秒，收缩腹肌短促咳出，每日3组，每组5次，用于气道分泌物较多者。

渐进式身体活动

1、床上踝泵：踝关节背屈、跖屈各保持3秒，每小时10次，用于预防下肢静脉血栓。

2、坐位到站立：每日3组，每组5次，动作缓慢，需有扶手或家人在旁保护。

3、室内步行：初始每次5分钟，每日2次，每周增加2至3分钟，以不引起明显气促为上限。

日常生活能力重建

1、洗漱与穿衣：安排在体力较好时段完成，每完成一项休息2分钟。

2、家务分段：将扫地、整理等拆分为5至10分钟小段，避免连续劳作超过20分钟。

3、作息固定：起床、进餐、入睡时间尽量一致，有助于恢复昼夜节律。

营养与监测

1、蛋白质摄入：每日每公斤体重1.0至1.2克，优先选择鸡蛋、鱼肉、豆制品。

2、体重监测：每周固定时间称重1次，短期内下降超过2公斤需就诊评估。

3、血氧监测：慢性心肺疾病患者每日测指脉氧2次，静息状态低于94%应就医。

中国康复医学会2022年发布的《新型冠状病毒感染恢复期康复指导建议》指出，恢复期康复应遵循个体化、循序渐进、全面覆盖的原则，运动强度以Borg自觉疲劳量表11至13级为宜。世界卫生组织2020年发布的《康复自我管理手册》提出，恢复期活动量应每周递增不超过10%，避免疲劳累积。

恢复期在家康复应围绕呼吸、活动、生活能力与营养四方面同步推进，强度以不诱发明显不适为界限。若症状反复或出现新发不适，应暂停训练并寻求专业评估，不可自行加大运动量。

常见问题

是，但强度需分层。呼吸训练可每日2次，步行等体力活动建议隔日或每日1次，以次日不感疲劳为准，出现气促加重应减量。

缩唇呼吸、腹式呼吸和有效咳嗽三类。缩唇呼吸每次5分钟，腹式呼吸每次10分钟，有效咳嗽每日3组，均以不引起头晕为限。

否，轻微气促可接受，但休息5分钟仍不缓解或伴胸痛、血氧低于94%属异常，应停止活动并尽快就医评估。

体重、静息血氧和疲劳程度。每周称重1次，慢性心肺疾病者每日测血氧2次，疲劳评分持续升高提示活动量过大。

参考资料

[1] 中国康复医学会. 新型冠状病毒感染恢复期康复指导建议. 2022.

[2] 世界卫生组织. 康复自我管理手册. 2020.

[3] 国家卫生健康委员会. 新型冠状病毒感染诊疗方案（试行第十版）. 2023.