邓荣副主任医师
江苏省肿瘤医院 乳腺外科
1.良性原因:
1.1导管扩张症:乳腺管扩张症是指乳腺大导管扩张、扭曲,并伴有导管上皮增生和慢性炎症。常见于老年妇女,会导致溢液的出现。
1.2乳腺囊肿:乳腺囊肿是一种内含液体的小囊泡,可以压迫乳腺管导致溢液,多为无色或淡黄色液体。
1.3乳腺纤维腺瘤:这是最常见的良性乳腺肿瘤之一,通常不会引起溢液,但如果肿瘤压迫到乳腺管,也可能导致溢液。
1.4乳管内乳头状瘤:这种情况多见于30-50岁的女性,是导管内长出的良性小肿物,常伴有血性或浆液性溢液。
2.感染性原因:
2.1乳腺炎:特别是在哺乳期妇女中较为常见,可以引起单侧乳头溢液,同时伴有红肿、疼痛甚至发热。
2.2脓肿:乳腺脓肿可能导致脓液从乳头排出,常见于哺乳期但也可以发生在非哺乳期。
3.内分泌原因:
3.1高泌乳素血症:由于垂体腺瘤或其他原因导致的泌乳素水平过高,可能引起乳头溢液,尽管多为双侧,但偶尔也可见单侧。
4.恶性原因:
4.1乳腺癌:虽然单侧乳头溢液不一定意味着乳腺癌,但它确实可能是乳腺癌的一个表现,特别是伴有血性溢液或明显的局部肿块时。
5.药物影响:
5.1某些药物:例如抗抑郁药、抗精神病药等可能会引起乳头溢液。
6.外伤:
6.1乳房外伤:局部的挫伤或手术后可能导致乳头溢液。
无论溢液的性质如何(如透明、乳白、黄绿或血性),都建议及时就医进行详细检查,包括但不限于乳房影像学检查(如超声、钼靶摄片)和细胞学检查,以明确病因并采取相应措施。