刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.生物免疫治疗通过增强机体的免疫系统来识别和攻击癌细胞。近年来,免疫检查点抑制剂在SCLC中的应用取得了显著进展。
研究表明,使用PD-L1抑制剂治疗复发性或难治性SCLC患者,可以延长这些患者的总生存期。具体数据显示,总生存期可以从常规治疗的6-8个月提高到10-12个月。
另一项研究指出,联合使用PD-1和CTLA-4抑制剂,能够进一步改善患者的生存率和生活质量。数据表明,约30%的患者可实现长期生存超过两年。
2.除了免疫检查点抑制剂,肿瘤疫苗和过继细胞疗法也是SCLC生物免疫治疗的重要方向。
肿瘤疫苗旨在刺激免疫系统产生针对癌细胞的特异性反应。目前正在进行的一些临床试验显示出积极的初步结果。例如,一种基于肽的肿瘤疫苗在初期实验中使部分患者的疾病稳定时间延长至6个月以上。
过继细胞疗法则涉及将患者自身的T细胞在体外扩增后重新注入体内,以增强其抗癌能力。一些临床研究报道,经过这种疗法治疗的患者,其无进展生存期(PFS)能够延长至4-6个月。
3.生物免疫治疗也面临一些挑战。不是所有患者都能对免疫治疗产生响应,约有20-30%的患者表现出有效的治疗反应。另外,免疫相关不良反应(irAEs)在接受免疫治疗的患者中出现率较高,包括皮疹、肝炎、内分泌紊乱等,需要医务人员密切监测和管理。
小细胞肺癌的生物免疫治疗已展示出一定的效果,但需要更多的研究以进一步优化治疗策略和管理不良反应。