管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.临床表现:
腹痛:通常为持续性或间歇性疼痛,多局限于脓肿所在部位。
发热:常伴有发热,体温可升高至38℃以上。
其他症状:可能会出现食欲减退、恶心、呕吐以及全身乏力。
2.影像学检查:
超声检查:超声是初步筛查腹腔脓肿的重要方法,可以显现液体积聚区,并且无创、安全。
CT扫描:CT扫描是诊断腹腔脓肿的金标准,它可以提供详细的脓肿位置、大小及周围结构信息。
MRI检查:对于特殊情况下如对比剂过敏患者或者需要更详细软组织分辨率时,可以使用磁共振成像(MRI)。
3.实验室检验:
血常规:多数患者会出现白细胞计数升高,提示感染。
炎症指标:C反应蛋白(CRP)和红细胞沉降率(ESR)也通常升高。
血液培养:若有菌血症的怀疑,可进行血液培养以确定病原菌。
腹腔脓肿的诊断需要结合多种手段,早期准确的诊断对于治疗方案的选择和预后具有重要意义。