牙科和口腔科是一个科吗

牙科和口腔科在医疗机构中通常指向同一临床科室，规范名称是口腔科。牙科是历史沿用与日常习惯说法，诊疗范围以牙齿及牙周组织为主；口腔科覆盖牙齿、牙周、口腔黏膜、颌面、唾液腺及颞下颌关节等。两者并非两个独立科室。

名称来源与现行设置

1、历史名称：早期综合医院多设牙科，主要处理拔牙、补牙、镶牙等牙体与牙列问题，功能定位偏窄。

2、规范名称：现行医疗机构科室设置中，口腔科为规范称谓，覆盖口腔颌面外科、牙体牙髓、牙周、修复、正畸、黏膜等亚专业。

3、日常口语：牙科一词仍被广泛使用，患者说牙科，挂号系统与导诊通常按口腔科安排。

4、机构差异：部分口腔专科医院把亚专业拆分为独立科室，如牙体牙髓科、牙周科、口腔颌面外科，此时牙科只是通俗统称，不构成与口腔科并列的独立科室。

诊疗范围对比

1、牙科习惯范围：龋病、牙髓炎、根尖周炎、牙周炎、缺牙修复、牙齿排列不齐等以牙为重心的问题。

2、口腔科完整范围：在牙齿问题之外，还包括口腔溃疡、白斑、扁平苔藓等黏膜病变，口腔颌面部肿瘤、囊肿、外伤、感染，唾液腺疾病，颞下颌关节紊乱，以及唇腭裂等先天畸形。

3、挂号含义：综合医院挂口腔科，可完成多数牙体、牙周、修复与拔牙处置；复杂颌面手术、正畸方案设计可能转诊至相应亚专业。

4、数据参考：据国家卫生健康委员会2022年发布的《医疗机构设置规划指导原则》相关配套文件，口腔科属于一级临床科室，可下设多个亚专业；第四次全国口腔健康流行病学调查（2015—2017年）显示，35—44岁人群龋患率为89.0%，12岁儿童恒牙龋患率为38.5%，提示口腔科服务对象远不止拔牙补牙。

就诊选择

1、牙齿疼痛、龋洞、牙龈出血：挂口腔科或口腔内科方向。

2、缺牙、烤瓷冠、活动义齿：挂口腔修复方向。

3、牙列不齐、地包天：挂口腔正畸方向。

4、面部肿胀、张口受限、口腔黏膜白斑：挂口腔颌面外科或口腔黏膜方向。

5、儿童牙齿问题：挂儿童口腔方向，部分机构设在口腔科内。

口腔科与牙科所指临床实体一致，规范称谓为口腔科，牙科为习惯说法。就诊时按症状选择相应亚专业，涉及黏膜、颌面、关节问题时优先选择口腔科。

常见问题

是。两者指向同一临床科室，规范名称为口腔科，牙科是日常习惯说法，挂号时按口腔科选择即可。

否。口腔科还诊治口腔黏膜、颌面、唾液腺、颞下颌关节等疾病，牙齿只是其中一部分。

能。综合医院口腔科通常可完成拔牙、补牙、牙周基础治疗与简单修复，复杂病例会转相应亚专业。

是。反复或长期不愈的口腔溃疡应挂口腔科，必要时由口腔黏膜方向医生评估。

口腔颌面外科是口腔科的亚专业之一，处理颌面外伤、肿瘤、囊肿、感染与畸形等问题。

参考资料

[1] 国家卫生健康委员会. 医疗机构设置规划指导原则（2022年）

[2] 国家卫生健康委员会. 第四次全国口腔健康流行病学调查报告（2015—2017年）

[3] 中华口腔医学会. 口腔医学名词（第2版）

[4] 人民卫生出版社. 口腔科学（第9版）