发布于:2023-08-10
张传伟副主任医师
江苏省中医院 眼科
眼睛老是痒,最常见的原因是过敏性结膜炎,其次是干眼症或睑缘炎,需要结合是否伴有红、肿、分泌物增多及用眼环境来判断。若每年固定季节发作、越揉越痒,过敏因素可能性较大;若长时间用眼后加重并伴干涩,则干眼相关因素更需考虑。
1、过敏性结膜炎:这是眼痒最常见的原因。中国部分地区流行病学调查显示,过敏性结膜炎在眼科门诊中的占比约为百分之十至百分之二十(来源:中华医学会眼科学分会,2018年)。典型表现为双眼奇痒、流泪、灼热感,常在接触花粉、尘螨、动物皮屑后加重。处理核心是脱离过敏原,冷敷可减轻不适,症状明显时需到眼科由医生评估后决定是否使用抗过敏滴眼液。
2、干眼症:长时间使用手机、电脑,或处于空调房、干燥环境中,泪膜稳定性下降,眼表受到刺激后也会出现痒感,多伴干涩、异物感、视疲劳。国内研究提示,视频终端使用者干眼患病率可达百分之五十以上(来源:中华眼科杂志,2020年)。应对方式是每用眼二十分钟远眺二十秒,保持环境湿度,必要时在医生指导下使用人工泪液。
3、睑缘炎:睑缘油脂分泌异常或细菌感染时,睫毛根部可见鳞屑、充血,痒感常集中在眼皮边缘,晨起时更明显。需要保持眼睑清洁,用温热毛巾敷眼,每日一至两次,每次五至十分钟;病情稳定者每日一次即可,急性发作期可增加到每日两次,并到医院做睑缘检查。
4、接触性刺激:化妆品、洗发水、隐形眼镜护理液等进入眼内,可引发局部刺激反应。表现为接触后数十分钟至数小时内出现痒、红、流泪。应立即停用可疑产品,用生理盐水冲洗,避免揉眼。
5、操作步骤参考:出现眼痒时,先停止揉眼;再用清洁冷毛巾敷眼十分钟;随后观察是否伴视力下降、明显疼痛、大量脓性分泌物。若存在上述任一情况,当日到眼科就诊。若仅有轻度痒感且无其他症状,可记录发作时间、环境与饮食,便于医生判断诱因。
需要提醒的是,揉眼会加重肥大细胞脱颗粒,使痒感加剧,还可能造成角膜擦伤。眼痒持续超过一周、反复发作、伴视力改变或分泌物明显增多时,应尽快到眼科做裂隙灯检查,不建议自行长期购买滴眼液使用。
是,过敏是常见原因之一,但并非唯一原因。干眼症、睑缘炎、接触性刺激同样会引起眼痒,需结合发作时间、环境和伴随症状判断。
眼睛痒可以揉吗?否,不建议揉眼。揉眼会促使组胺释放,使痒感更重,还可能损伤角膜。可用冷敷代替,并及时排查诱因。
眼睛痒需要去医院吗?是,若持续超过一周、反复发作,或伴视力下降、疼痛、脓性分泌物,应到眼科就诊,由医生明确原因后处理。
干眼症也会引起眼睛痒吗?是,干眼症可导致眼表刺激,出现痒、干涩和异物感,长时间用眼或处于干燥环境时更明显,需结合泪膜检查判断。
本文由张传伟医生参与编审,最后更新于:2026-09-28 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中华医学会眼科学分会. 过敏性结膜炎诊断和治疗专家共识. 中华眼科杂志, 2018.
[2] 中华医学会眼科学分会角膜病学组. 干眼临床诊疗专家共识. 中华眼科杂志, 2020.
[3] 葛坚, 王宁利. 眼科学. 北京: 人民卫生出版社.
[4] 国家卫生健康委员会. 儿童青少年近视防控适宜技术指南.
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