白芍有哪些作用和功效

白芍具有养血调经、敛阴止汗、柔肝止痛、平抑肝阳的功效，常用于血虚萎黄、月经不调、自汗盗汗、胁腹疼痛及头痛眩晕等证。其作用机制与所含白芍总苷、芍药苷等成分相关，需在中医辨证指导下使用。

主要作用与功效

1、养血调经：白芍归肝经，能补血养阴，适用于血虚所致的面色萎黄、月经量少或经期延后。中医经典方剂四物汤中即包含白芍，用于调理营血亏虚。

2、柔肝止痛：白芍可缓解肝气不和引起的胁肋疼痛、脘腹疼痛及四肢拘挛。芍药甘草汤以白芍与甘草配伍，用于缓解平滑肌痉挛相关疼痛。

3、敛阴止汗：白芍能收敛阴液，对阴虚盗汗或营卫不和所致自汗有辅助调节作用。桂枝汤中白芍与桂枝同用，调和营卫以止汗。

4、平抑肝阳：白芍可制约肝阳上亢，对头痛、眩晕、耳鸣等症有缓解作用。镇肝熄风汤中白芍参与配伍，用于肝阳上亢证。

5、现代研究提示：白芍总苷具有抗炎、镇痛及免疫调节活性。据《中国药典》2020年版记载，白芍按干燥品计算，含芍药苷不得少于1.6%。一项发表于《中国中药杂志》2018年的综述指出，白芍总苷在类风湿关节炎辅助治疗中显示出一定效果，但需更多高质量临床研究验证。

使用注意

白芍性微寒，脾胃虚寒者不宜单用；反藜芦，不宜与藜芦同用。血虚无瘀滞者宜用，但须经中医师辨证配伍。自行服用白芍或含白芍制剂前，应咨询专业中医师，避免与其它药物发生相互作用。

常见问题

否。白芍性微寒，长期单用可能影响脾胃运化，建议在中医师指导下按疗程使用，不可自行长期代茶饮。

是。白芍养血调经，对血虚型月经量少、经期延后有一定调理作用，但须辨证属血虚者，其它证型需配伍他药。

否。白芍偏养血敛阴、柔肝止痛，赤芍偏清热凉血、散瘀止痛，二者来源与功效不同，不可互相替代。

是。白芍柔肝缓急，芍药甘草汤常用于缓解腓肠肌痉挛等，但需中医师辨证处方，不可自行大剂量使用。

参考资料

[1] 国家药典委员会. 中华人民共和国药典（2020年版一部）. 中国医药科技出版社.

[2] 高学敏. 中药学. 中国中医药出版社.

[3] 白芍总苷抗炎免疫调节作用研究进展. 中国中药杂志, 2018.

[4] 邓中甲. 方剂学. 中国中医药出版社.