吕涛副主任医师
江苏省人民医院 中医科
1、噻嗪类利尿剂:此类药物通过抑制肾小管对钠和氯的重吸收来增加尿液排出,如氢氯噻嗪和氯噻酮。
2、袢利尿剂:作用于肾髓质升支袢的粗段,抑制钠、钾、氯的重吸收,增加尿液排出量。常见的药物包括呋塞米(速尿)、布美他尼和托拉塞米。
3、钾保持性利尿剂:通过作用于肾小管远端和集合管,抑制钠的重吸收,同时减少钾的排出,如螺内酯、阿米洛利和三氨蝶啶。
4、渗透性利尿剂:通过增加肾小管液的渗透压,减少水分和电解质的重吸收,常见的药物如甘露醇和异山梨醇。
这些药物在临床上广泛用于治疗高血压、心力衰竭、肾病综合征、肝硬化等导致的水肿以及其他需要减少体内水分的情况。不同类型的利尿剂具有不同的作用机制和适应症,选择时应根据具体的病情和个体差异进行调整。