发布于:2024-08-27
陈晓东副主任医师
江苏省中医院 整形外科
微晶瓷注射隆鼻在我国属于未获批准的注射填充项目,正规医疗机构不应开展。该材料主要成分为羟基磷灰石钙,虽在部分国家用于面部塑形,但用于鼻部存在血管栓塞、皮肤坏死、失明等严重风险,且取出困难。
1、成分构成:微晶瓷核心成分为羟基磷灰石钙微球,悬浮于凝胶载体中,注入后凝胶逐渐被吸收,微球留存于组织内起支撑作用。
2、监管状态:国家药品监督管理局未批准任何羟基磷灰石钙类注射填充剂用于鼻部塑形,已获批的同类产品适应证仅限于特定面部区域,鼻部注射属于超适应证使用。
3、不可逆性:与透明质酸可被溶解酶降解不同,羟基磷灰石钙一旦注入鼻部,无法通过药物溶解,只能依靠手术取出,操作难度大且易残留。
1、血管栓塞:鼻部供血血管与眼动脉分支存在吻合,填充物误入血管可逆行阻塞视网膜中央动脉。据中国整形美容协会2020年发布的数据,鼻部注射填充导致失明的案例中,血管栓塞是主要机制。
2、皮肤坏死:鼻尖及鼻翼皮肤血供相对薄弱,填充物压迫或阻塞血管可造成局部皮肤缺血坏死,遗留瘢痕。
3、形态不良:微晶瓷质地较硬,注射层次或剂量掌握不当可导致鼻背凹凸不平、鼻尖臃肿,后期取出时对鼻部组织造成二次损伤。
4、延迟反应:部分人群注射后数月甚至数年出现肉芽肿、慢性炎症,处理困难。
1、透明质酸:国家药品监督管理局批准的部分透明质酸填充剂可用于鼻部塑形,效果可逆,不满意时可用溶解酶降解。
2、自体软骨:鼻综合整形中采用自体耳软骨、肋软骨进行鼻尖塑形,属于成熟术式,效果持久。
3、假体植入:硅胶或膨体假体用于鼻背抬高,需由具备资质的整形外科医师评估后实施。
任何鼻部注射操作均应在持有医疗机构执业许可证的机构内,由具备医师资格证的整形外科或皮肤科医师完成。术前应确认所用产品具有国家药品监督管理局颁发的医疗器械注册证,并核实注册证载明的适应证范围。若已接受微晶瓷注射并出现鼻部红肿、疼痛、视力异常,须立即前往正规医院就诊。
微晶瓷注射隆鼻未获我国批准,风险高于可逆性填充材料,鼻部塑形应优先选择合规产品与成熟术式。
否。国家药品监督管理局未批准羟基磷灰石钙类注射填充剂用于鼻部塑形,正规医疗机构不应开展该项目。
微晶瓷注射隆鼻后能溶解吗?否。羟基磷灰石钙无法被溶解酶降解,只能通过手术取出,操作难度较大且可能残留。
鼻部注射填充最严重的并发症是什么?血管栓塞可导致视网膜中央动脉阻塞,进而引起视力下降甚至失明,属于鼻部注射填充最严重的并发症之一。
隆鼻可以选择哪些合规方式?可选择国家药品监督管理局批准的透明质酸填充剂、自体软骨移植或假体植入,需由具备资质的医师评估实施。
本文由陈晓东医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 国家药品监督管理局. 医疗器械注册证查询平台.
[2] 中国整形美容协会. 鼻部注射填充并发症相关数据. 2020.
[3] 中华医学会整形外科学分会. 鼻整形术临床实践指南.
[4] 国家卫生健康委员会. 医疗美容服务管理办法.
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