刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.肝癌和肝腺瘤的区别在影像学表现上有所不同。肝细胞癌(HCC)通常表现为边缘不规则、信号异质性较高的病灶。在增强扫描时,HCC在动脉期显著强化,而在门静脉期和延迟期迅速减退。
2.肝腺瘤在MRI中的表现相对均匀,其在T1和T2加权图像上通常表现为等信号或稍高信号。在增强扫描时,肝腺瘤动脉期呈现明显强化,但持续时间较长,且在门静脉期和延迟期也会有一定程度的残留强化。
3.对于尺寸较小的肝脏病变(尤其是小于2公分的病灶),MRI具有较高的空间分辨率和软组织对比度,使其成为检测和鉴别诊断的理想工具。研究表明,MRI诊断肝癌和肝腺瘤的敏感性和特异性分别可达80%-90%。
尽管MRI在鉴别小肝癌和肝腺瘤方面具有较高的准确性,但为了进一步提高诊断精度,常结合其他影像学检查如CT、超声及必要时进行病理活检。需根据患者的临床表现和实验室检查结果综合判断。
