耿良元副主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.脑积水的病因:脑积水可由多种原因引起,包括脑出血、脑膜炎、脑外伤、肿瘤以及先天性异常等。这些因素会阻碍脑脊液的正常流动或吸收,导致液体在大脑内积聚。
2.症状表现:成人脑积水的症状多样,常见包括头痛、恶心、呕吐、视力模糊、步态不稳、认知障碍、尿失禁等。症状的严重程度与脑积水的进展速度和积聚量相关。
3.诊断方法:通过影像学检查,例如CT扫描或MRI,可以明确脑脊液的积聚情况。还可以进行腰椎穿刺以评估脑脊液压力,这对于确定治疗方案有重要意义。
4.治疗方案:治疗一般包括药物治疗和手术干预。药物治疗主要用于缓解症状及减轻脑脊液的产生。手术干预如脑室腹腔分流术或内镜下第三脑室造口术,旨在重新建立或改善脑脊液的流通途径,以减轻其对脑组织的压迫。
5.预后与并发症:及时有效的治疗通常能显著改善患者的生活质量,减少症状。但若未能及时处理,可能导致永久性的神经损伤甚至危及生命。手术亦存在一定风险,如感染、出血、分流管堵塞等。
脑积水在成人中是一种潜在严重的疾病,需要及早发现并进行适当的治疗,以避免复杂并发症及不可逆转的神经损害。保持警惕,及时就医是关键。
