何伟副主任医师
东南大学附属中大医院 胸外科
1.肺假性淋巴瘤通常表现为孤立性或多发性的结节,这些结节在影像学检查中可以显示为单个或多个密度均匀的阴影。约80%以上的患者会出现这些影像学特征。
2.症状方面,约60%的患者可能无明显症状,而在有症状的患者中,最常见的是咳嗽、气短和胸痛。发热和体重减轻等全身性症状比较少见。
3.诊断上,肺假性淋巴瘤容易与真性淋巴瘤混淆,因此需要进行组织学检查来明确诊断。在病理检测中,可见到大量的非典型淋巴细胞浸润,但缺乏恶性细胞特征。
4.治疗方式主要包括观察随访、药物治疗和手术切除。对于无症状及小结节的患者,定期随访即可;对有症状或结节较大的患者,药物如抗生素、类固醇等可能有效;若药物治疗效果不佳或结节迅速增大,则考虑手术切除。
5.预后方面,肺假性淋巴瘤的复发率较低,多数患者在接受适当治疗后可完全康复,长期存活率较高。
尽管肺假性淋巴瘤的预后总体良好,但仍需在确诊后进行规范化管理,以避免误诊和不必要的治疗。